Хорошая новость в том, что современная офтальмохирургия научилась избавлять от болезни «вытянутых рук» (пресбиопия) и мутного хрусталика (катаракта). В клинике прогрессивной офтальмологии 3Z в Ессентуках оба диагноза лечат в формате «хирургии одного дня», и с помощью самых современных моделей искусственных хрусталиков, рассказала офтальмохирург учреждения Галина Юрьевна Болтян.
Катаракту нельзя избежать, но можно вылечить
— Катаракта — это неизбежный процесс старения глаза, который, как правило, начинается после 60 лет. Хрусталик мутнеет, и человек видит мир, словно сквозь пелену тумана. Катаракта лечится только хирургическим способом: после удаления помутневшего хрусталика на его место хирург устанавливает искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). Существует старинное мнение, что катаракта должна «дозреть». Это было удобно, когда помутневший хрусталик «убирали» вручную, но сейчас совершенно другой век и другие требования! Современные технологии позволяют не только не ждать, когда катаракта «созреет», но и проводить операции на максимально ранних стадиях — чем раньше оперировать, тем спокойнее и легче переносит операцию глаз.
— Какое зрение получит пациент после такой операции?
Послеоперационное зрение напрямую зависит от двух параметров: состояния сетчатки и зрительного нерва, а также от модели выбранной ИОЛ. В некоторых случаях мы предупреждаем пациентов, что при наличии каких-то заболеваний глаз зрение может быть не высоким, но оно все равно будет лучше, чем до операции. Если пациент долго ждал и запустил болезнь, результаты тоже могут быть хуже — это еще один аргумент в пользу того, почему с хирургией катаракты лучше не затягивать.
— Как модель искусственного хрусталика влияет на качество зрения?
В клинике 3Z — более 35 видов импортных ИОЛ, которые различаются по своим свойствам. Выбрать оптимальный для конкретного пациента поможет хирург: мы провели уже десятки тысяч таких операций, и точно знаем, что решение можно найти для каждого случая. Самые простые — монофокальные хрусталики, которые дают хорошее зрение на одном фокусном расстоянии — вблизи или вдали. Для других расстояний пациент продолжит пользоваться очками. Бифокальные и мультифокальные хрусталики дают хорошее зрение на 2 или 3 фиксированных расстояниях.
Одно из последних достижений офтальмохирургии — ИОЛ с плавным фокусом, когда искусственный хрусталик максимально приближен по свойствам к естественному человеческому, и способен сам фокусировать изображение в пределах определенного расстояния.
— Сколько времени пациент проведет в клинике в день операции?
— 3Z — клиника амбулаторной хирургии, так что в назначенный день пациент приезжает к нам всего на несколько часов. Сама процедура занимает в среднем 7 минут, после чего некоторое время необходимо провести в комнате отдыха под наблюдением медперсонала. Затем мы отпускаем пациента домой, а на следующий день проводим итоговый послеоперационный осмотр. На этом хирургию катаракты одного глаза можно считать завершенной.
— Сколько времени занимает восстановление после такой операции?
— Период восстановления после операции по удалению катаракты и замене хрусталика длится около месяца. Обычно уже на следующий день пациент видит хорошо: может быть не максимальное зрение, но уже хорошее. Стабилизируется оно в течение месяца. Ограничения определенные тоже будут в течение месяца: сократить физические нагрузки, не посещать общественные водоемы, сауну, баню, бассейн, капать назначенные врачом капли. Через месяц пациент уже может вести образ жизни, который вел до операции.
Возрастная дальнозоркость — лечится!
— Давайте поговорим о пресбиопии — возрастной дальнозоркости. Еще недавно считалось, что единственный способ ее коррекции — это очки.
— Пресбиопия возникает от того, что с возрастом плотность хрусталика увеличивается, в результате чего он хуже фокусируется на ближнем расстоянии. Поэтому иногда это состояние называют «болезнью вытянутых рук» — чтобы прочесть текст на этикетке или сообщение в смартфоне, человек вынужден отодвигать предмет на расстояние вытянутой руки. Мы в клинике 3Z можем предложить несколько способов лечения возрастной дальнозоркости. Очки — это самый элементарный, но есть и более современные способы, хирургические. Например, замена естественного хрусталика на искусственный с несколькими фокусами, по аналогии с хирургией катаракты. Но в этом случае мы убираем прозрачный хрусталик и имплантируем искусственный.
Второй вариант — имплантация пресбиопических факичных интраокулярных линз (ФИОЛ). Этот способ хорош тем, что анатомия глаза не меняется: пациент вновь будет видеть на нескольких фокусных расстояниях, благодаря специальной линзе.
— Как долго длится восстановление в этом случае?
Восстановительный период и адаптация зрения на среднем расстоянии и вблизи продолжается неделю или две. Но определенные ограничения, связанные с опасностью инфицирования или травматизации глаза, так и остаются в течение месяца: нельзя купаться в общественных водоемах, посещать бани и сауны, лучше ограничить физическую активность.
— Существуют ли специальные ИОЛ для лечения пресбиопии?
— Как правило, для коррекции пресбиопии мы предлагаем мультифокальные хрусталики — они удобны тем, что с их помощью пациент полностью избавляется от зависимости от очков. В некоторых случаях могут понадобиться очки для мелкого шрифта, или мелкого и среднего — в зависимости от того, на какой фокус рассчитан хрусталик. Еще один вариант — группа ИОЛ с плавным фокусом, о которых я рассказывала выше. Ряд моделей таких хрусталиков мы в сети клиник 3Z стали имплантировать их одними из первых в России.
Группа компаний «Три-З» занимает лидирующие позиции на российском рынке медицинских услуг. Бизнес «Три-З» представлен одной из крупнейших в России сетей современных офтальмологических учреждений и включает в себя 30 диагностических центров в семи регионах России: Краснодарском, Ставропольском, Пермском краях, республиках Адыгея, Дагестан, Кабардино-Балкария, Карачаево-Черкесия и Северная Осетия-Алания, а также четыре крупные хирургические клиники в Москве, Краснодаре, Ессентуках и Перми. Если по результатам диагностики зрения в диагностическом центре пациенту показана операция, он может записаться на бесплатный трансфер из своего населенного пункта до клиники в Ессентуках и обратно. Пациентов в дороге будет сопровождать медсестра.
За 17 лет офтальмохирурги «Три-З» провели порядка 290 тысяч операций, из них более 60 тысяч — по мировым передовым технологиям коррекции зрения.
Записаться на консультацию и трансфер в клинику 3Z в Ессентуках и обратно можно по телефону контактного центра 8 (800) 222 17 95.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
ООО «Три-З». Лицензия №ЛО-26-01-005321 от 17.02.2020 г. ОГРН 1032304158193